Tactical rule and pitch size change the physical and technical performance of young soccer players during small-sided games / A regra tática e o formato do campo mudam o desempenho físico e técnico de jovens jogadores de futebol durante jogos reduzidos

Abstract The present study examined the effects of small-sided and conditioned games (SSCGs) manipulating tactical rules (ball-possession [BP] vs goal-scoring with goalkeepers [GS]) and pitch size (square [SP] vs rectangular [RP]) on the running performance and technical skills of young soccer players. Ten male soccer players (chronological age: 12.45 ± 0.51 years; body mass: 41.99 ± 7.97 kg; height: 152.85 ± 10.03 cm) were monitored using GPS units during SSCG formats. The distance covered at different running intensities and number of technical actions were used in analyses. SSCG-induced changes in 30 m sprint and CMJ performances were also evaluated. Compared to BP, GS elicited significantly lower distances covered at low intensity running (p=0.003; d=-0.95), more sprints (p=0.050; d=0.67), and longer distances covered in terms of walking (p=0.035; d=2.60) and sprinting (p=0.029; d=0.75); (ii) number of passes (short [p=0.002; d=1.10] and long [p=0.013; d=0.82]) were more frequent during BP than GS games, while RP game format allowed for greater occurrence of long passes (p=0.036; d=0.64) than under the SP condition; (iii) jumping and sprinting performance did not change (p>0.05) using different SSCG formats. In conclusion, GS games demand more sprint running episodes in terms of number and distance covered than BP games. In addition, RP game formats can be used to increase the occurrence of longer passes in young soccer players aged 11-13 years.

Resumo O estudo examinou os efeitos de diferentes jogos reduzidos e condicionados (JRC): manipulando as regras táticas (posse de bola (BP) vs. marcar gols com goleiro (GS)) e o formato do campo (quadrado vs. retangular) sobre o desempenho físico e técnico em jovens jogadores de futebol. Dez jogadores do sexo masculino (idade: 12,45 ± 0,51 anos; massa corporal: 41,99 ± 7,97 kg; altura: 152,85 ± 10,3 cm) foram monitorados através do sistema de posicionamento global e os JRC gravados em vídeo. A distância percorrida em diferentes intensidades e o número de ações técnicas para os 4 diferentes JRC foram usadas para análise. O efeito dos JRC sobre o desempenho no teste de sprints de 30 m e altura do salto vertical também foram analisadas. Os JRC para GS provocaram distâncias significativamente menores em corrida de baixa intensidade (p=0.003; d=-0.95) e mais sprints (p=0.050; d=0.67) e maiores distâncias caminhando (p=0.035; d=2.60) e em sprint (p=0.029; d=0.75) comparado ao BP; (ii) o número de passes (curtos [p=0.002; d=1.10] e longos [p=0.013; d=0.82]) é maior nos JRC de BP que GS. O formato retangular permite maior ocorrência de passes longos que o modelo quadrado (p=0.036; d=0.64); (iii) o desempenho de salto vertical e velocidade não mudou (p>0.05) após os JRC. Concluindo, ações envolvendo sprints em número e distância são maiores no JRC com GS comparado ao BP, enquanto que JRC de BP favorecem o desenvolvimento do passe. Por fim, o campo retangular com BP estimula a realização de passes mais longos em jovens jogadores.

Immediate Removal of a Dislocated Dental Fragment from the Submandibular Space during Extraction of the Lower Third Molar: Case Report and Literature Review / Remoção Imediata de fragmento Radicular Deslocado Para o Espaço Submandibular Durante a Exodontia de Terceiro Molar Inferior. Relato de Caso e Revisão de Literatura

This paper aims to report a case of radicular displacement to the submandibular space and to review the literature seeking reports of dental displacements / fragments published in the period from 2007 to 2017 in PubMed evidencing risk factors, prevention and forms of treatment. In this article a case of displacement of dental fragments to the submandibular space with immediate removal is reported. The third molar or its roots displacement into facial spaces is a rare situation. The preoperative surgical planning is fundamental to avoid this type of complication. The association of (1) good surgical planning, (2) surgical technique utilization and adequate instruments, and (3) the surgeon experience are determining factors to avoid the occurrence of this complication. (AU).

A extração de terceiros molares é o procedimento cirúrgico mais frequente nos consultórios odontológicos. Como qualquer cirurgia, existe a possibilidade de complicações trans e pós-operatórias. O deslocamento desses dentes ou fragmento dentário para espaços faciais é raro, com frequência extremamente baixa. Este trabalho tem como objetivo relatar um caso de deslocamento radicular para o espaço submandibular e revisar a literatura buscando relatos de deslocamentos dentários/fragmentos publicados no período de 2007 a 2017 no Pubmed evidenciando fatores de risco, prevenção e formas de tratamento. Nesse artigo nós relatamos um caso de deslocamento de um fragmento radicular para o espaço submandibular, sendo este removido imediatamente. O deslocamento do terceiro molar ou de fragmentos radiculares para os espaços faciais é raro. A avaliação pré-operatória é fundamental para evitar esse tipo de complicação. A associação entre (1) planejamento cirúrgico correto, (2) utilização de técnica e materiais corretos e (3) experiência do profissional, são fatores determinantes para evitar esse tipo de complicação. (AU).

Filtro respiratório reduz efeitos cardiovasculares associados à poluição: estudo randomizado, duplo-cego, controlado e cruzado em pacientes com insuficiência cardíaca (FILTER-HF trial) / Respiratory filter reduces the cardiovascular effects associated with diesel exhaust exposure: a randomized, prospective, double-blind, controlled study of heart failure

A poluição do ar é um fator de risco associado com descompensação e mortalidade em pacientes com insuficiência cardíaca (IC). Objetivo Avaliar o impacto de um filtro de polipropileno sobre desfechos cardiovasculares em pacientes com IC e voluntários saudáveis durante exposição controlada à poluição. Métodos Ensaio clínico duplocego, controlado e cruzado, incluindo 26 pacientes com IC e 15 voluntários saudáveis, expostos a três protocolos diferentes de inalação randomizados por ordem: Ar Limpo; Exposição à Partículas de Exaustão do Diesel (ED); e ED filtrada. Os desfechos estudados foram função endotelial por índice de hiperemia reativa (RHi) e índice de aumento (Aix), biomarcadores séricos, variáveis de teste cardiopulmonar submáximo (caminhada de seis-minutos [tc6m]; consumo de oxigênio [VO2]; equivalente ventilatório de gás carbônico [VE/VCO2 slope]; consumo de O2 por batida [PulsoO2]) e variabilidade da frequência cardíaca (VFC). Resultados No grupo IC, a ED piorou o RHi [de 2,17 (IQR: 1,8-2,5) para 1,72 (IQR: 1,5-2,2); p=0,002], reduziu o VO2 [de 11.0 ± 3.9 para 8.4±2.8ml/Kg/min; p < 0.001], o tc6m [de 243,3±13 para 220,8 ± 14m; p=0,030] e o PulsoO2 [de 8.9 ± 1.0 para 7.8±0.7ml/bpm; p < 0.001]; e aumentou o BNP [de 47,0pg/ml (IQR: 17,3-118,0) para 66,5pg/ml (IQR: 26,5-155,5); p=0,004]. O filtro foi capaz de reduzir a concentração de poluição de 325±31 para 25±6?g/m3 (p < 0,001 vs. ED). No grupo IC, o filtro foi associado com melhora no RHi [2,06 (IQR: 1,5-2,6); p=0,019 vs. ED); aumento no VO2 (10.4 ± 3.8ml/Kg/min; p < 0.001 vs. ED) e PulsoO2 (9.7±1.1ml/bpm; p < 0.001 vs. ED); e redução no BNP [44,0pg/ml (IQR: 20,0-110,0); p=0,015 vs. ED]. Em ambos os grupos, a ED reduziu o Aix, sem efeito do filtro. O uso do filtro foi associado com maior ventilação e reinalação de CO2. Outras variáveis pesquisadas como VE/VCO2 slope e VFC não sofreram influências entre os protocolos. Conclusão A poluição do ar afetou adversamente o desempenho...

Air pollution is considered a risk factor for heart failure (HF) decompensation and mortality. The effects of respiratory filters on patients with HF exposed to air pollution have not been established. Objective To test the effects of a respiratory filter intervention (filter) during controlled pollution exposure Methods Double-blind, randomized to order and 3-way crossover study with 26 HF patients and 15 control volunteers. Participants were exposed in three separate sessions to: clean air, diesel exhaust exposure (DE) or filtered-DE. Endpoints were endothelial function via reactive hyperemia index (RHi), and arterial stiffness (Aix), serum biomarkers, variables from submaximal cardiopulmonary exercise test (sixminute walk test [6mwt]; oxygen uptake [VO2]; ventilation and carbon dioxide production ratio [VE/VCO2 slope]; oxygen uptake per heart beat [O2Pulse]), and heart rate variability (HRV). Results In patients with HF, DE was associated with a worsening in RHi [from 2.17 (IQR: 1.8-2.5) to 1.72 (IQR: 1.5-2.2); p=0.002]; a decline in VO2 [from 11.0±3.9 to 8.4±2.8ml/Kg/min; 0.001], 6mwt [from 243.3 +- 13.0 to 220.8±13.7m; p=0.030] and O2Pulse [from 8.9±1.0 to 7.8±0.7ml/beat; 0.001] and a rise in BNP [from 47.0pg/ml (IQR: 17.3-118.0) to 66.5pg/ml (IQR: 26.5-155.5); p=0.004]. Filtration reduced the particulate concentration (from 325±31 to 25±6?g/m3; 0.001 vs. DE). In the HF group, filter was associated with an improvement in RHi [2.06 (IQR: 1.5-2.6); p=0.019 vs. DE]; an increase in VO2 (10.4 ± 3.8ml/Kg/min; p < 0.001 vs. DE) and O2Pulse (9.7 ± 1.1ml/beat; p < 0.001 vs. DE); and also a decrease in BNP [44.0pg/ml (IQR: 20.0-110.0); p=0.015 vs. DE]. In both groups DE decreased Aix, however filtration did not change these responses. In both groups, filtration was associated with higher pulmonary ventilation and CO2 rebreathing. Other variables as VE/VCO2 slope and HRV did not differ between exposure protocols. Conclusion Air pollution adversely...

Docinhos e ensaios de não inferioridade: uma experiência pedagógica criativa / Candies in the study of non-inferiority trials: a creative pedagogic experiment

Os novos desafios na área da educação surgem com o próprio desenvolvimento do conhecimento. Novas técnicas de pesquisa possibilitaram grandes descobertas na ciência e, com isso, uma crescente complexificação dos temas estudados. Os alunos, inseridos no universo dinâmico da internet, também evoluíram e não se encaixam mais nas prescrições da pedagogia tradicional. Para essas novas realidades, a forma de educar no século XXI exige dos educadores um esforço de criatividade para transmitir um conhecimento cada vez mais complexo. Para ilustrar essa nova situação, relatamos uma experiência pedagógica que buscou, com a criatividade de uma intervenção fictícia, favorecer o ensino dos ensaios clínicos de não inferioridade. A experiência demonstra a utilidade de tais ensaios clínicos quando se necessita testar a eficácia de tratamentos. A utilização dos docinhos e a participação dos alunos como sujeitos do ensaio configuraram-se como uma metodologia ativa, de aproximação entre os educandos e seu objeto de estudo. O exercício realizado está de acordo com os modelos pedagógicos sugeridos pela teoria da aprendizagem significativa e pode servir de referência para iniciativas semelhantes.

New challenges in education parallel with knowledge expansion. New research techniques have enabled major discoveries in science, together with a growing complexity of the studied themes. Students, part of the dynamic universe of the Internet, have also evolved and no longer fit the requirements of traditional pedagogy. For these new realities the way to educate in the twenty-first century requires a creative effort from educators, in order to convey knowledge that is increasingly complex. As an illustration of this new situation, we bring the report of a pedagogical experiment that sought, with the creativity of a fictitious intervention, to support the teaching of non-inferiority clinical trials. The experiment managed to show the usefulness of such clinical trials when there is the need to test the efficacy of treatments. The use of sweets and the participation of students as the test subjects constitute an active methodology, bringing students closer to their subject of study. The exercise conducted is in line with the pedagogical models suggested by the meaningful learning theory and can be used as a benchmark for similar initiatives.

Contribuições e limitações dos biomarcadores no diagnóstico e prognóstico da insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada / Contributions and limitations of biomarkers in the diagnosis of heart failure with preserved ejection fraction

A insuficiência cardíaca é uma síndrome clínica de prevalência crescente. Aproximadamente 30-50% dos pacientes com insuficiência cardíaca congestiva têm disfunção diastólica como causa de seus sintomas. No entanto, o diagnóstico de insuficiência cardíaca de fração de ejeção preservada não é tão simples. Neste contexto, cresce o interesse em encontrarmos biomarcadores que possam auxiliar no diagnóstico e na avaliação prognóstica da insuficiência cardíaca de fração de ejeção preservada. As evidências atuais são provenientes de estudos que avaliaram pacientes com disfunção sistólica e diastólica. No entanto, alguns biomarcadores parecem promissores na avaliação de pacientes com disfunção diastólica. Os peptídeos natriuréticos são os biomarcadores mais amplamente estudados. Níveis de peptídeo natriurético do tipo B e da fração N-terminal do peptídeo natriurético do tipo B são mais elevados entre pacientes com disfunção diastólica quando comparados a indivíduos saudáveis e parecem estar relacionados a maior mortalidade intra-hospitalar e maior risco de evento combinado de morte e re-hospitalização. Assim como entre pacientes com disfunção sistólica, pacientes com insuficiência cardíaca de fração de ejeção preservada com troponina elevada também parecem apresentar maior risco de morte e re-hospitalização. Mais recentemente, tem sido descritos biomarcadores de fibrose como galectina-3 e ST2 solúvel e dados da literatura sugerem que quando elevados podem refletir pior prognóstico. De forma geral, biomarcadores que identificam injúria miocárdica; alterações no turnover celular e marcadores de fibrose parecem promissores por refletirem mecanismos fisiopatológicos da insuficiência cardíaca de fração de ejeção preservada. Assim, estudos prospectivos envolvendo especificamente esta população ainda são necessários para que o real papel destes biomarcadores seja estabelecido.

Heart Failure is a disease whose prevalence has been increasing in the last years. About 30-50% of patients with congestive heart failure have heart failure with preserved ejection fraction (HF-pEF) as the cause of their symptoms. However, the diagnosis of HF-pEF is not so easy to be established. In this context, multiple biomarkers of heart failure have emerged recently and have been used to help in the diagnosis and prognosis of HF-pEF. Current evidence about biomarkers in heart failure comes from trials that involved patients with systolic and diastolic dysfunction. There are few studies involving exclusively patients with HF-pEF. Nevertheless, some biomarkers seem to be promising in patients with HF-pEF. Natriuretic peptides are the most common biomarkers of heart failure, B-type natriuretic peptide and N-terminal B-type natriuretic peptide are higher in patient with diastolic dysfunction when compared to healthy people and seem to be related with higher in-hospital mortality and higher risk of death and re-hospitalization. Patients with HF-pEF, who have high levels of troponin, have also higher risk of death and re-hospitalization. Recently, new biomarkers of fibrosis as 3-galectin and soluble ST2 have been described and data suggest that high levels of these biomarkers should reflect worse prognosis. In summary, biomarkers of myocardial injury; cellular turnover changes and fibrosis seem to be promising biomarkers of the heart failure with preserved ejection fraction since they could reflect their physiopathological mechanisms. So, we believe that prospective thats involving patients with heart failure with preserved ejection fraction are still necessary to establish the importance of these biomarkers.

A remoção dos perfilhos não aumenta o rendimento de grãos do milho, independentemente da época de semeadura / Tiller removal does not increase maize grain yield, regardless of the sowing date

Historicamente, os perfilhos têm sido considerados indesejáveis na cultura do milho, porque não produzem espigas e podem drenar fotoassimilados do colmo principal. Este trabalho foi desenvolvido objetivando avaliar o efeito do estádio de remoção dos perfilhos sobre o rendimento de grãos do milho, em duas épocas de semeadura. O experimento foi conduzido em Lages, SC, durante os anos agrícolas de 2006/07 e 2008/09. Utilizou-se o delineamento experimental em blocos casualizados, dispostos em parcelas subdivididas. Na parcela principal, foram testadas duas épocas de semeadura: segunda quinzena de outubro (recomendada) e segunda quinzena de dezembro (tardia). Nas subparcelas, foram avaliados quatro estádios de remoção dos perfilhos: colmo principal com seis (V6), nove (V9) e quinze folhas expandidas (V15) e testemunha com perfilhos mantidos até a colheita. Testou-se o híbrido P30F53, na densidade de 55.000 plantas ha-1 e espaçamento entrelinhas de 0,7m. A percentagem de plantas perfilhadas e o número de perfilhos por planta foram maiores nas semeaduras de outubro do que nas de dezembro. Não houve diferenças no rendimento de grãos do tratamento em que os perfilhos foram mantidos, em relação àqueles em que eles foram removidos em V6, V9 ou V15, independentemente da época de semeadura. Isso demonstra que os perfilhos não são drenos que comprometam o desempenho agronômico do milho. Além disso, eles podem contribuir para o rendimento de grãos nas semeaduras feitas em outubro.

Historically, tillers have been considered detrimental to maize because they do not produce ears and may act as sinks competing for carbohydrates with the main stem. This work was carried out aiming to evaluate the effect of tiller removal on maize grain yield at different sowing dates. The experiment was set during the 2006/07 and 2008/09 growing seasons. A randomized complete block design disposed in split-plots was used. Two sowing dates were tested in the main plots: second half of October (recommended) and second half of December (late). Four tiller's fates were evaluated in the split-plots: tiller removal when the main stem had six expanded leaves (V6), nine expanded leaves (V9), fifteen expanded leaves (V15) and tiller maintenance until harvesting. Hybrid P30F53 was sowed at 55,000 plants ha-1, with a row spacing of 0.7m. The percentage of plants with tillers and the number of tillers per plant were higher when maize was sown in October than in December. There was no grain yield difference between treatments where tillers were preserved and those where they were removed at V6, V9 or V15, regardless of sowing date. Such behavior demonstrates that tillers are not sinks that compromise maize agronomic performance. Furthermore, tillers may contribute positively to grain yield when maize is sown in October.

The effect of maternal hypercholesterolemia on the placenta and fetal arteries in rabbits / Efeito da hipercolesterolemia maternal sobre a placenta e as artérias fetais em coelhos

PURPOSE: To investigate the degree of placental permeability in dyslipidemic rabbits and the consequent vascular dysfunction in fetuses of female rabbits with high lipoprotein levels. METHODS: Fifteen adult females New Zealand White rabbits were divided into two groups. Group 1(n=5) - hypercholesterolemic diet with 0.5 percent cholesterol, and Group 2 (n=10) - control. On day 30, the levels of plasma lipoproteins and triglycerides were analyzed in the mothers, and the presence of collagen was analyzed in the placenta as well as in fetal coronary and aorta. Statistical analyses used the Student's t and the Mann-Whitney tests. RESULTS: Lipoprotein levels were significantly different (p=0.02 to p<0.001) in experimental and control groups. In the hypercholesterolemic group, total cholesterol levels were in average 793mg/dl; triglycerides were in average 257mg/dl; HDL-C was 48mg/dl, and LDL-C was in average 692mg/dl. The amount of collagen per micrometers square (mµ²) in samples from hypercholesterolemic animals was significantly higher than in the control group. CONCLUSIONS: The study confirmed placental permeability to lipoproteins, shown by increased amounts of collagen in fetal tissues. This alteration results in increased susceptibility to atherosclerosis in adult life, representing a risk factor for the early development of disease, which may appear even in the prenatal period.

OBJETIVO: Investigar a permeabilidade placentária em coelhos adultos fêmeas dislipidêmicas e a consequente disfunção vascular em seus fetos. MÉTODOS: Quinze coelhos adultos fêmeas Nova Zelândia Brancas foram distribuídas em grupo dislipidêmico e grupo controle. No trigésimo dia de gestação foram medidos os triglicerídeos e as lipoproteínas nas coelhas e verificada a presença de colágeno na placenta e coronárias fetais. Análise estatística foi feita com teste t de Student´s e Mann-Whitney. RESULTADOS: Os níveis de lipoproteínas foram diferentes estatisticamente entre os grupos (p=0,02 a p<0,001). A quantidade de colágeno por micrômetro quadrado foi significantemente maior no grupo hipercolesterolêmico em comparação ao grupo controle. CONCLUSÕES: O estudo confirmou a permeabilidade placentária para lipoproteínas demonstrando aumento de colágeno nos tecidos fetais. Esta alteração induz ao aumento da suscetibilidade para aterosclerose na vida adulta, representando um fator de risco para desenvolvimento precoce da doença aterosclerótica a qual pode estar presente mesmo no período pré-natal.

Inflamação na insuficiência cardíaca / Inflammation in heart failure

A insuficiência cardíaca (IC) é um problema de saúde pública que acomete 2,5% da população com mais de 20 anos. Apesar da evolução terapêutica das últimas décadas, a mortalidade e o número de internações persistem elevados. Existe uma ativação inflamatória na IC, com aumento dos níveis plasmáticos de fator de necrose tumoral a (TNF-a), interleucina 1b (IL-1b), IL-2, IL-6, IL-8, receptor solúvel de IL-6, cluster de diferenciação 14 (CD14), endotelinas 1A e 1B. Esta ativação inflamatória ficou conhecida como a ?hipótese das citocinas?. A magnitude do aumento das citocinas está relacionado à gravidade do quadro, sendo que a IC isquêmica apresenta níveis plasmáticos mais elevados. A hipótese das citocinas promoveu uma procura por potenciais alvos terapêuticos: as tentativas de antagonizar o TNF-a, endotelina A e matriz metaloproteinase, todavia, mostraram-se inefetivas ou prejudiciais. Apesar do insucesso dos grandes ensaios clínicos, pequenos estudos mostraram resultados promissores com anti-inflamatórios inespecíficos, como a talidomida, pentoxifilina e o metotrexato.

Avaliação de traumatismos faciais por acidentes motociclísticos em Aracaju/SE / Evaluation of facial injuries from motorcycle accidents in Aracaju/SE

Diversos fatores podem estar relacionados à etiologia dos acidentes motociclísticos, destacando-se as características sócio-culturais da população estudada. Assim, foi desenvolvida uma pesquisa prospectiva, transversal e observacional com a finalidade de analisar estes traumatismos no Hospital de Urgência de Sergipe (HUSE), no período de 2008 a 2009. O estudo incluiu 145 pacientes, investigando-se dados pessoais, etiologia do acidente e regiões faciais e corporais acometidas. Houve prevalência de acidentados do gênero masculino (87,6 por cento), da cor parda (71,7 por cento) e na faixa etária de 21 a 30 anos (46,2 por cento). O maior número de acidentes ocorreu à noite e com o tempo seco (73,1 por cento) devido a desequilíbrio (78,6 por cento). Dentre as lesões de tecido mole, houve uma predominância da laceração (72,4 por cento). Os traumas dento-alveolares foram observados em 16,6 por cento dos pacientes e as fraturas, em 25,5 por cento dos acidentados. Foi observado que um grande número de pacientes não utilizava capacete, estava alcoolizado e sem habilitação específica para pilotar motocicleta. Isso evidencia a necessidade de uma maior atenção à educação dos condutores, melhor fiscalização e aplicação das leis de trânsito aos motociclistas e maior exposição pública das consequências desses acidentes, visando à redução da quantidade e intensidade de lesões corporais decorrentes desse meio de transporte.

Several factors may be related to the etiology of motorcycle accidents, especially the socio-cultural characteristics of the population studied. Thus, a prospective, cross-sectional and observational study was conducted in order to analyze injuries from motorcycle accidents in the Hospital de Urgência de Sergipe (HUSE) in the years 2008 and 2009. The study comprised 145 patients, information being collected on personal data, cause of accident and facial and other body regions affected. There was a prevalence of males (87.6 percent), dark-skinned individuals (71.7 percent) and ages ranging from 21 to 30 years (46.2 percent). The majority of accidents occurred at night in dry weather (73.1 percent), due to loss of balance (78.6 percent). Among the injuries of soft tissue, there was a predominance of lacerations (72.4 percent). Dento-alveolar injuries were observed in 16.6 percent of the patients and fractures in 25.5 percent of the injured patients. It was observed that a large number of patients had not been wearing a helmet, were drunk and without a license for riding a motorcycle. These data highlight the need for greater attention to the education of riders, better monitoring and enforcement of traffic laws and greater public exposure of the consequences of accidents in order to reduce the quantity and severity of injuries resulting from this means of transport.